硝苯地平片20mg
指征:
硝苯地平该片适用于治疗高血压和预防慢性稳定型心绞痛。
剂量而且政府:
剂量学:
推荐的起始剂量 硝苯地平每12小时与水一起吞下10毫克,随后根据反应滴定剂量。 硝苯地平允许初始剂量滴定,每12小时可调高至40毫克,至每日最大剂量80毫克。
管理方法
口语使用。
作为一项规则,药片必须整个吞下少量液体,无论是否有食物。 硝苯地平药片不能和葡萄柚汁一起服用。
本品不可压碎、咀嚼、分割或溶解。
禁忌症:
已知对硝苯地平或其他二氢吡啶过敏的患者不得使用硝苯地平,因为理论上存在交叉反应风险,也不能使用任何辅料。
硝苯地平不能用于心源性休克、临床上显著的主动脉狭窄、不稳定型心绞痛或心肌梗死期间或4周内。
硝苯地平不应用于急性心绞痛发作的治疗。
硝苯地平治疗恶性高血压的安全性尚未得到证实。
硝苯地平不应用于心肌梗死的二级预防。
硝苯地平不应与利福平同时使用,因为由于酶诱导,硝苯地平的有效血浆水平可能达不到。
预防措施:
硝苯地平不是β-阻滞剂,因此对β-阻滞剂突然停药的危险没有保护作用;任何这种停药都应该是在8 - 10天内逐渐减少β-受体阻滞剂的剂量。
硝苯地平可与β -阻断药物和其他抗高血压药物联合使用,但应注意其叠加效应导致体位性低血压的可能性。 硝苯地平停止其他抗高血压治疗后,不能防止可能的反弹效应。
对于血压极低(严重低血压,收缩压小于90mmhg)的患者必须小心。
硝苯地平不应在怀孕期间使用,除非临床情况的妇女需要硝苯地平治疗。 硝苯地平应保留给对标准治疗无反应的严重高血压妇女。
在静脉注射硫酸镁给药硝苯地平时,必须仔细监测血压,因为血压有可能过度下降,这可能对母亲和胎儿都造成伤害。更多关于孕期使用的信息。
硝苯地平不建议在母乳喂养期间使用,因为据报道硝苯地平会从母乳中排出,而婴儿接触硝苯地平的影响尚不清楚。
对于肝功能轻度、中度或重度受损的患者,可能需要仔细监测并减少剂量。硝苯地平在严重肝功能损害患者体内的药代动力学尚未被研究。因此,硝苯地平在严重肝功能损害的患者中应谨慎使用。
硝苯地平心脏储备能力差的患者慎用。硝苯地平偶见心衰恶化。
使用 硝苯地平在糖尿病患者可能需要调整他们的控制。
在恶性高血压和低血容量的透析患者中,血压可发生显著下降。
硝苯地平通过细胞色素p450 3a4系统代谢。因此,已知抑制或诱导该酶系统的药物可能会改变硝苯地平的第一次通过或清除。
药品食品交互:
西柚汁抑制细胞色素p450 3a4系统。因此,硝苯地平与葡萄柚汁一起使用会导致血浆浓度升高和硝苯地平作用时间延长,原因是首次代谢降低或清除率降低。因此,硝苯地平的降压作用可能会增强。在定期摄入西柚汁后,这种效果可能在最后一次摄入西柚汁后至少持续三天。因此,在服用硝苯地平时应避免摄入西柚/西柚汁。
储存:
储存在25°c或以下避光。