Nifédipine comprimé 20MG

Indicateurs:

nifédipineLes comprimés sont indiqués pour le traitement de l’hypertension et la prophylaxie de l’angine de poitrine stable chronique.

posologieEt en plusadministration:

Posologie:

La dose initiale recommandée de nifédipineEst de 10 mg toutes les 12 heures avalé avec de l’eau avec titration ultérieure de la posologie en fonction de la réponse. nifédipinePermettre le titrage de la posologie initiale, qui peut être ajustée à la hausse à 40 mg toutes les 12 heures, jusqu’à une dose quotidienne maximale de 80 mg.

Mode d’administration

Utilisation orale.

En règle générale, les comprimés doivent être avalés entiers avec un peu de liquide, avec ou sans nourriture. nifédipineLes comprimés ne doivent pas être pris avec du jus de pamplemousse.

Les comprimés ne doivent pas être écrasés, mâchés, divisés ou dissous.

contre-indications:

La nifédipine ne doit pas être administrée à des patients présentant une hypersensibilité connue à la nifédipine ou à d’ autres dihydropyridines en raison du risque théorique de réactivité croisée, ou à l’ un des excipients.

La nifédipine ne doit pas être utilisée en cas de choc cardiogénique, de sténose aortique cliniquement significative, d’angine instable, ou pendant ou dans les 4 semaines suivant un infarctus du myocarde.

La nifédipine ne doit pas être utilisée pour le traitement des crises aiguës d’angine de poitrine.

L’innocuité de la nifédipine dans l’hypertension maligne n’a pas été établie.

La nifédipine ne doit pas être utilisée pour la prévention secondaire de l’infarctus du myocarde.

La nifédipine ne doit pas être administrée en même temps que la rifampicine, car des niveaux plasmatiques efficaces de nifédipine peuvent ne pas être atteints en raison de l’induction enzymatique.

Précautions à prendre:

nifédipineNe sont pas des bêta-bloquants et ne protègent donc pas contre les dangers d’un retrait brutal des bêta-bloquants; Tout retrait de ce type devrait être une réduction progressive de la dose de bêta-bloquant de préférence sur 8 à 10 jours.

nifédipinePeut être utilisé en association avec des médicaments bêta-bloquants et d’autres agents antihypertenseurs, mais la possibilité d’un effet additif entraînant une hypotension posturale doit être gardée à l’esprit. nifédipineN’empêchera pas les effets de rebond possibles après l’arrêt d’un autre traitement antihypertenseur.

Des précautions doivent être prises chez les patients présentant une pression artérielle très basse (hypotension sévère avec une pression systolique inférieure à 90 mmHg).

nifédipineNe doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si l’état clinique de la femme nécessite un traitement par la nifédipine. nifédipineDoit être réservé aux femmes souffrant d’hypertension sévère qui ne réagissent pas au traitement standard.

Une surveillance attentive de la pression artérielle doit être exercée lors de l’ administration de nifédipine avec du sulfate de magnésium i.v. en raison de la possibilité d’ une chute excessive de la pression artérielle, qui pourrait nuire à la mère et au fœ tus. Pour plus d’informations concernant l’utilisation pendant la grossesse.

nifédipineNe sont pas recommandés pour l’utilisation pendant l’allaitement parce qu’il a été signalé que la nifédipine était excrétée dans le lait humain et que les effets de l’exposition à la nifédipine chez le nourrisson ne sont pas connus.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère, modérée ou sévère, une surveillance attentive et une réduction de la posologie peuvent être nécessaires. La pharmacocinétique de la nifédipine n’ a pas été étudiée chez les patients atteints d’ insuffisance hépatique sévère. Par conséquent, la nifédipine doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

nifédipineDoit être utilisé avec prudence chez les patients dont la réserve cardiaque est faible. Une détérioration de l’insuffisance cardiaque a parfois été observée avec la nifédipine.

L’utilisation de nifédipineChez les patients diabétiques peuvent nécessiter un ajustement de leur contrôle.

Chez les patients dialysés souffrant d’hypertension maligne et d’hypovolémie, une baisse marquée de la pression artérielle peut survenir.

La nifédipine est métabolisée par le système du cytochrome P450 3A4. Les médicaments connus pour inhiber ou induire ce système enzymatique peuvent donc modifier le premier passage ou la clairance de la nifédipine.

Interactions médicamenteuses et alimentaires:

Le jus de pamplemousse inhibe le système cytochrome P450 3A4. L’administration de la nifédipine en association avec le jus de pamplemousse entraîne donc des concentrations plasmatiques élevées et une action prolongée de la nifédipine en raison d’une diminution du métabolisme du premier passage ou d’une diminution de la dégagement. En conséquence, l’effet abaissement de la pression artérielle de la nifédipine peut être augmenté. Après une consommation régulière de jus de pamplemousse, cet effet peut durer au moins trois jours après la dernière ingestion de jus de pamplemousse. L’ingestion de pamplemousse/jus de pamplemousse est donc à éviter lors de la prise de nifédipine.

Stockage:

Conserver à 25°C ou moins à l’abri de la lumière.